关于糖尿病性视网膜病变,您需要知道的一切:原因、症状、治疗等

糖尿病患者患上各种统称为“糖尿病眼病”的风险更高。常见的并发症是糖尿病性视网膜病变,其中包括中视网膜(神经层)的小血管受到影响。糖尿病性视网膜病变是一种严重但值得关注的糖尿病眼病。

什么是糖尿病性视网膜病变? 

糖尿病视网膜病变是一种影响眼睛的糖尿病并发症。这种情况会对眼睛血管后部的光敏组织造成损害。这是一种渐渐产生的疾病,患者在早期阶段可能不会注意到任何视觉症状。

然而,我们不应该低估这种情况的严重性,因为糖尿病性视网膜病变可能会导致严重的视力丧失。

糖尿病视网膜病变分为:

非增殖性糖尿病视网膜病变 (NPDR) 

糖尿病视网膜病变的早期阶段称为背景性视网膜病变。这种普遍类型的病状是指视网膜中的血管墙变弱,导致微小的突起部分将血液或液体泄漏到视网膜中。

增生性糖尿病视网膜病变 

这是疾病的更晚期阶段。随着视网膜病变的进展,新的异常血管可能会在视网膜或视神经表面形成(新生血管形成)。这些异常血管可能会破裂并流入眼睛,导致视力突然丧失。也可能产生疤痕和纤维并牵拉和拉扯视网膜,导致视网膜脱离和视力丧失。

糖尿病性黄斑病变

如果黄斑(中央视网膜)受到影响并且出现液体渗漏和肿胀,患者可能会失去视力。

谁是高风险人群?

1 型和 2 型糖尿病患者极易患上这种与糖尿病眼相关的疾病。如果一个人长期患有糖尿病且没有严格控制血糖水平,那么随着时间的推移,患上糖尿病视网膜病变的机会就会增加。

高血压、高胆固醇和吸烟是可能加重糖尿病眼病的其他促成因素。

症状

在糖尿病性视网膜病变的早期阶段,您可能不会注意到视力有任何变化。随着糖尿病眼病的进展,您可能会出现以下体征和症状:

  • 视野中的斑点或黑线数量增加(飞蚊症)。
  • 视觉波动:模糊、扭曲、浑浊、斑驳
  • 视野缩小
  • 颜色变化

您应该何时就诊?

如果您被诊断出患有糖尿病并且长期患有这种疾病,并且您的视力变得浑浊、斑驳或不清楚,请立即咨询您的眼科医生。

如果症状未被发现,尤其是潜在疾病管理不善的人群,糖尿病性视网膜病变可能会导致视力完全丧失。

预防

糖尿病视网膜病变并不总是可以预防的。然而,通过 定期进行糖尿病眼部筛查 、密切检查血糖和血压水平、通过药物治疗糖尿病以及减少吸烟,可以降低患这种疾病的几率。遵循富含纤维和低血糖碳水化合物的健康饮食也非常重要。

治疗

治疗始于通过药物、运动和饮食控制血糖和糖尿病,并持续定期监测您的糖尿病眼部健康状况。

在疾病的更严重阶段,眼睛会受到一些损伤,您的医生会根据病情的严重程度推荐以下治疗方法之一。

激光治疗: 激光治疗是一项门诊手术,通常需要几个疗程来减少视网膜的肿胀。激光束聚焦在视网膜上产生疤痕的区域,这有助于防止疾病进展以及阻断异常渗漏的血管。 

抗 VEGF 疗法:  在眼内注射类固醇以阻止黄斑部位的炎症。

玻璃体切除术: 眼部出血的重症患者可能需要进行被称为玻璃体切除术的外科手术。手术可以去除眼中的血液、凝胶以及任何疤痕组织。

糖尿病视网膜病变是一种严重的眼部疾病。虽然病情时不可逆转的,但它是可以被治疗的。 立即与您的眼科专家交谈,诊断并排除任何糖尿病眼病。

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