角膜疾病治疗与移植

角膜移植手术

角膜移植是一项使用捐赠者的健康角膜组织来替代患病角膜以帮助恢复视力的手术。 首先去除患病角膜,然后将来自捐赠者清晰健康的角膜放置在原位并缝合。

随着科技的进步,除了穿透性角膜移植术(也称为全层角膜移植)等常见的手术方法之外,现在还有其他方法可以替代患病或有疤痕的角膜。

我们是新加坡以下角膜移植方法的专家:

  1. 板层(部分)角膜移植术
  2. 前板层角膜移植术
  3. 后板层角膜移植术/内皮角膜移植术

1 / 板层(部分)角膜移植术

在疾病没有扩散到角膜所有板层的前提下,板层(部分)角膜移植术只涉及更换角膜的患病部分。

板层(部分)角膜移植术的优点

排斥和失败的风险更低: 相比于传统的穿透性角膜移植术,板层(部分)角膜移植术具有更长的移植寿命和更低的同种异体排斥及失败风险。

更好的视觉效果: 板层(部分)角膜移植术的不规则性和散光情况较少。研究显示,板层(部分)角膜移植术的手术效果与穿透性角膜移植术相似。

2 / 前板层角膜移植术

前板层角膜移植术适用于患有角膜上部疾病的患者,例如:

  • 前层角膜疤痕
  • 前层角膜营养不良
  • 圆锥角膜
  • 传染性角膜炎
前板层角膜移植术的优点

排斥和失败的风险更低: 相比于传统的穿透性角膜移植术,前板层角膜移植术的同种异体排斥及失败风险比较低。

更好的视觉效果: 研究显示,前板层角膜移植术的手术效果与穿透性角膜移植术相似。角膜不规则性和散光情况的发生率也较低。

提高伤口强度: 前板层角膜移植术是一项可以增强伤口强度的眼科手术。

3 / 后板层角膜移植术/内皮角膜移植术

在影响内皮的角膜疾病中,只有角膜的最内层(内皮)可能被替换。

后板层角膜移植术/内皮角膜移植术适用于患有退行性疾病的患者,例如:

  • Fuch 内皮营养不良
  • 大疱性角膜病变

Descemet 的后弹力层剥离自动化角膜内皮移植术 (DSAEK) 适用于小切口手术,也可以在不使用缝线的情况下固定角膜移植物。

后板层角膜移植术/内皮角膜移植术的优点

更好的视觉效果:减少角膜不规则性和散光问题。研究显示,后板层角膜移植术/内皮角膜移植术的视觉效果与穿透性角膜移植术的相似。

更快的视力恢复:后板层角膜移植术/内皮角膜移植术引起的不适更少。使用半自动微型角膜刀可以实现更平滑的解剖平面、更少的不平整性界面并改善视觉效果。

无缝线相关的问题:移植物是在没有缝线的情况下连接的,因此没有缝线相关的并发症

提高伤口强度:作为一种侵入性较小的角膜移植手术,后板层角膜移植术/内皮角膜移植术可以提高伤口强度。

如果存在实质性白内障(混浊晶状体), 可以在角膜移植手术中将其摘除并植入人工晶状体。

在大多数情况下,首次角膜移植患者无需口服免疫抑制剂,只需要点滴眼药水即可。不同于其他类型的器官移植,如果之前的移植失败,角膜移植可以多次进行。然而,重复移植的成功率会随着每次移植而降低,抗排斥药物可被用于防止后续移植中产生的移植物排斥反应。

人工角膜移植

人工角膜移植是另一种替代方法,适用于经历过多次角膜移植失败的眼睛或患有复杂角膜和眼表疾病的眼睛。波士顿角膜移植是当今世界上成熟的人工角膜移植手术。

波士顿角膜假体 (KPRO)

波士顿 KPro 是一种由具有组织耐受性和光学特性的透明塑料材质制成的人造角膜。目前波士顿 KPro 可以成功治疗最困难的角膜疾病和致盲性角膜病症。

波士顿 KPRO 的优势

经验证的人工角膜移植手术: 波士顿 KPro 可以有效恢复患有严重致盲性角膜疾病患者的视力,包括角膜移植风险高的患者以及之前角膜移植和治疗失败的患者。

对于患有严重致盲性角膜疾病的患者,波士顿 KPro 植入术可以是恢复长期视力的最佳选择。

我们的经验

Lang Eye Centre 的医务总监兼眼科高级顾问 Leonard Ang 医生擅长于治疗包括严重致盲性角膜疾病在内的各种角膜疾病。在新加坡完成专科培训后,洪医生继续完成角膜和屈光手术领域的高级培训,并在世界各地著名的眼科中心,包括美国宾夕法尼亚大学医学院、日本京都府立医科大学和美国哈佛医学院的马萨诸塞州眼耳医院 (MEEI), 接受知名角膜和屈光外科医生和干细胞专家的培训。请在这里阅读更多关于洪医生的信息。

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